万一妊娠期得了淋病而没察觉,而未做治疗或已知得了性病但治疗不彻底,则胎儿经过感染的产道,生后48小时内角膜便会产生溃疡,造成永久性失明。幸而现在胎儿都在出生时立即用硝酸银或金霉素点眼睛,预防淋病感染,大大降低了失明的机会。虽然如此,此新生儿还是有可能发生散播性感染,不得不慎。
妊娠期感染淋病怎麽办
孕妇如患下生殖道和直肠淋病,首选头孢三嗪(菌必治)治疗。根据病情选择治疗方案。由于40%-50%患者同时并沙眼衣原体感染,故需同时服红霉素。在治疗后均需作淋球菌培养以确定疗效。在妊末期与分娩前应反复检查以及早发现再感染。淋病有时会和梅毒同时发生,治疗淋病前,最好检查是否并发梅毒。淋病治疗1周后,最后再做一次细菌培养,确定是否完全治愈。
为预防新生儿经过产道感染淋菌性结合膜炎,新生儿生后应首选1%硝酸银滴眼。其它药如0.5%红霉素或1%四环素眼膏对预防新生儿淋菌性及沙眼衣原体结合膜炎均有效。新生儿已感染淋菌性结合膜炎时,应用头孢三嗪静脉点滴或肌肉注射。同时用生理盐水冲洗眼部。患儿的双亲也必须治疗。
特别提示1:
治疗必须彻底
少部分孕妇在经过治疗后,症状消失了,但因治疗不彻底,成了无症状淋病带菌者,这少部分的带菌者不但在性交时会传染给伴侣,生产时也会感染给经过产道的胎儿。有人甚至报道淋菌性宫颈炎可致宫颈粘连而使分娩受阻。
特别提示2:
对于性伴侣的检查和治疗
需检查患淋病孕妇的性伴侣有无其它性传播疾病如梅毒和沙眼衣原体感染等,并对其伴侣进行治疗。
特别提示3:
孕妇感染淋病不一定要终止妊娠
妊娠期任何阶段的淋菌感染对妊娠预后均有影响。妊娠早期淋菌性宫颈炎可致感染性流产与人工流产后感染。妊娠晚期淋病可引起早产、胎膜早破、羊膜绒毛膜炎、胎儿在经过感染孕妇的宫颈时,易得淋菌性结合膜炎或败血症。但从未发现淋病与胎儿畸形有关,故孕期感染淋病并不需要终止妊娠。