慢性子宫内膜炎的临床表现并无特殊但如结合感染病史白带与月经量增多盆腔区域隐痛及痛经这大症状对诊断有很大价值诊刮可确定发病原因及排除恶性病变
老年性子宫内膜炎常易诊断为内膜癌或宫颈癌必须进行诊断性刮宫才能排除般老年性子宫内膜炎很少单纯出血
子宫积脓有时并无全身症状但由于常合并老年性阴道炎有时易将恶臭白带归因于这病变应特别注意有无子宫癌瘤(实行诊刮)也应注意不要把胀大柔软的子宫误诊为卵巢囊瘤
()盆腔区域疼痛:约有%病人主诉在月经间歇期间有下腹坠胀痛腰骶部酸痛
()白带增多:由于内膜腺体分泌增加所致般为稀薄水样淡黄色有时为血性白带
()月经过多:经期仍规则但经量倍增流血期亦显著延长仅有极少数病人由于大量流血而引起贫血可能由于内膜增厚及炎症充血所致不规则出血者不多见有时偶可出血数小时或持续~天即停止
()痛经:较多发生于未产妇但严重痛经者极少可能由于内膜过度增厚阻碍组织正常退变坏死刺激子宫过度痉挛性收缩所致
老年性子宫内膜炎则常合并萎缩性阴道炎而出现脓性白带且常含有少量血液常易误认为子宫恶性病变当发生子宫积脓时分泌物脓性有臭味病人除感腹部钝痛外可有全身性炎症反应症状但亦有无症状者
体征:轻度炎症病人双合诊可无异常情况发现故临床常诊断为功能失调性子宫出血有人在例功能失调性子宫出血病人中作病理组织检查发现%为子宫内膜炎
若有子宫积脓则子宫呈球状增大柔软甚至可在耻骨联合上方中线处扪到肿块压痛如分泌物能间断地通过颈管排出窥器检查时可见到血性脓液奇臭常有急性阴道炎并存。