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女性闭经是什么原因造成的

时间:2014-10-08 来源:成都博爱医院 作者:医务部郑怡

[导言]:闭经,指的是妇女月经来潮后有三个月或三个月以上未再来月经。女性的月经是由于子宫内膜每个月都会进行一次脱落而形成的,像这种周期性的脱落和生成主要依赖于下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌的调节,以及靶器官子宫内膜对性激素的一个周期性反应,由此可见,...

  闭经,指的是妇女月经来潮后有三个月或三个月以上未再来月经。女性的月经是由于子宫内膜每个月都会进行一次脱落而形成的,像这种周期性的脱落和生成主要依赖于下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌的调节,以及靶器官子宫内膜对性激素的一个周期性反应,由此可见,以上任何一个器官环节发生障碍都可能会导致月经紊乱,甚至闭经。

  女性突然闭经首先一定要看看是否是妊娠了,在排除了妊娠的情况下,想要找到真正的“罪魁祸首”,则需要到医院进行必要的检查,通常情况下,继发性闭经患者大多要做B超、抽血查性激素6项、甲状腺功能等,再根据上述检查的结果,判断是否要做头颅CT或者核磁共振,以及血糖、肾上腺素、肾上腺功能等,待找到病因、明确诊断后,才能进行针对性治疗,否则头痛医头脚痛医脚,是达不到很好的治疗效果的。

  一、精神刺激引起的闭经

  这是导致女性发生月经紊乱甚至闭经的一个常见的原因,它主要是因为情绪的改变,如学习工作生活的压力、烦闷抑郁、过度紧张、重大的精神刺激等,通过大脑皮质—丘脑—下丘脑的神经内分泌途径,或经大脑—边缘系统影响下丘脑功能,导致下丘脑的促性腺激素释放激素分泌异常从而导致了月经紊乱甚至闭经。

  这些女性在妇科检查和性激素的检查中可能是未见异常的,但在情绪方面的测试却常常提示焦虑或抑郁的水平高于健康女性,对她们用常规的“调理月经”治疗方案往往见不到很好的效果。对于这种原因导致的闭经,主要是以心理治疗为主,再辅助于药物的治疗,在生活中要注意保持身心愉悦,避免不良情绪的影响,当环境发生变化时,要尽快调整以适应新的环境,注意舒缓精神压力,在解除了精神压力后,月经也就可以慢慢地恢复了。

  二、垂体性疾病(如垂体腺瘤)导致的闭经

  垂体腺瘤是常见的颅内良性肿瘤,主要起源于垂体的前叶,30~40岁多见,患了垂体腺瘤后,垂体激素的异常分泌会引起一系列的代谢紊乱和脏器损害,肿瘤的压迫也会导致其他垂体激素的分泌低下,引起相关靶线的功能低下,从而导致相应的功能障碍,因此,垂体腺瘤在临床上的症状很多,既可表现为肢端肥大或巨人症,也可表现为闭经、溢乳或性功能低下等,少数人还可表现为甲亢或甲低,还有少数人无明显的内分泌失调症状,仅有视力视野改变。

  如果垂体腺瘤能够被早期发现,并得到及时有效治疗的话,对人体的影响便会小一些。随着现代内分泌的发展,我们可以通过测定垂体和下丘脑等多种内分泌激素,以及垂体功能试验等,来了解垂体及靶腺的功能情况,这对于垂体腺瘤的早期诊断有早重要的意义,但是又由于垂体腺瘤的分泌是呈脉冲式释放的,有昼夜的节律变化,受机体内外环境的影响,因此仅靠一次测的基础值不太可靠,应多次多时间点测量。

  三、卵巢性闭经

  由于卵巢性激素水平低落,子宫内膜不发生周期性变化而出现闭经时,称为卵巢性闭经,常见的有卵巢早衰和多囊卵巢综合症。

  卵巢早衰:一般女性在40岁之后,卵巢功能才会慢慢衰退,但是有一些女性却由于遗传、自身免疫性因素、调节半乳糖代谢异常、放疗化疗、感染、强烈的情绪刺激、某些免疫性药物等,导致卵巢内卵泡耗竭或被破坏,或因手术切除卵巢而发生卵巢功能提前衰竭,从而继发了闭经的发生。

  四、子宫性闭经

  因多次人工流产刮宫过度或产后、流产后出血刮宫损伤子宫内膜,均可导致宫腔粘连而引起闭经或月经减少;某些妇科疾病如流产后感染、产褥感染、子宫内膜结核感染,以及各种宫腔手术所致的感染,也可造成闭经;某些手术如因宫颈上皮内瘤变而采用各种宫颈锥切手术所致的宫颈管粘连、狭窄,也可以导致闭经或痛经。

  成都博爱医院医生指出:出现这些症状需及时到医院进行有效治疗,以勉影响内分泌和生育。

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