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恶性葡萄胎常见症状有哪些

时间:2014-07-30 来源:成都博爱医院 作者:医务部何湘霖

[导言]:葡萄胎是一种以妊娠为基础而形成的严重的妇科疾病,少数为恶性,多数而良性,不过十分之一的良性葡萄胎患者在清宫治疗后仍会恶变,形成恶性葡萄胎或者绒癌。...

  恶性葡萄胎常见症状有哪些?葡萄胎是一种以妊娠为基础而形成的严重的妇科疾病,少数为恶性,多数而良性,不过十分之一的良性葡萄胎患者在清宫治疗后仍会恶变,形成恶性葡萄胎或者绒癌。

  恶性葡萄胎是指葡萄胎的水泡样组织已超过子宫腔范围,侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移的情况,一般女性只要是在生育期,很有可能发生葡萄胎。由于葡萄胎可发生出血性休克甚至死亡,是隐藏在我们身边的隐形杀手,因此一定要及早发现进行治疗。恶性葡萄胎经过治疗,一般预后良好,但以后仍有复发及发展成绒毛膜癌的可能,因此仍应劝告避孕至少2年,还需定期随访。接下来,我们具体了解一下:恶性葡萄胎常见症状有哪些?

  那么,恶性葡萄胎的临床表现有哪些呢?

  恶性葡萄胎常见症状有哪些?

  1、闭经:因葡萄系发生于孕卵的滋养层,故多有2-3个月或更长时间闭经。

  2、阴道流血:一般开始于闭经的2-3个月,多为断续性少量出血,但其间可有反复多次大流血,如仔细检查,有时可在出血中发现水泡状物。阴道流血显然来自子宫,除自阴道流出外,部分蓄积于子宫内;也可能一时完全蓄积于子宫内,从而闭经时间延长。

  3、子宫增大:多数患者的子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫,不少患者即因触及下腹包块(胀大子宫或黄素囊肿)而来就诊,但也有少数子宫和停经月份符合甚或小于停经月份者。可能有两种情况:①为绒毛水泡退变呈萎缩状,停止发展,形成稽留性葡萄胎;②部分水泡状胎块已排出,使子宫体缩小,形成葡萄胎不全流产。

  4、腹痛:由于子宫迅速增大而胀痛,或宫内出血,刺激子宫收缩而疼痛,可轻可重。

  5、妊娠中毒症状:约半数患者在停经后可出现严重呕吐,较晚时可出现高血压、浮肿及蛋白尿。

  6、无胎儿可及:闭经8周前后,B超监测,未发现有胎囊、胎心及胎儿。孕周、甚至18周仍不感有胎动,听不到胎心。B超扫描显示雪片样影象而无胎儿影象。

  7、卵巢黄素化囊肿:往往在部分患者出现卵巢黄素化囊肿,可经双合诊发现或更易经B超检查发现。

  8、咯血:部分患者可能有咯血或痰带血丝,医生应主动询问有无此症状。

  9、贫血和感染:反复出血而未及时治疗,必然导致贫血及其相应症状,个别甚至可因出血而死亡。反复出血容易招致感染,如阴道操作不洁或在流血期间性交,更易促使感染发生。感染可局限于子宫及附件,可导致败血症。

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