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女性下腹痛的7大主因

时间:2014-03-19 来源:成都博爱医院 作者:郑怡

[导言]:女性下腹疼痛,可能由月经、炎症、某些妇科疾病、排卵引起,也可能与生理畸形有关,需要到专业的妇科医院进行详细检查,方能明确具体的原因。是什么原因导致女性下腹部疼痛?且来听听成都博爱医院的妇科医生会怎么说。...

  女性下腹疼痛,可能由月经、炎症、某些妇科疾病、排卵引起,也可能与生理畸形有关,需要到专业的妇科医院进行详细检查,方能明确具体的原因。是什么原因导致女性下腹部疼痛?且来听听成都博爱医院的妇科医生会怎么说。

  一、痛经

  很多女性朋友因为每次经期到来时的痛经,在地上打滚。其实痛经分为原发性和继发性痛经两种。原发性痛经多常见于青春期少女,原因是与体内的前列腺素水平、寒冷、情绪心理因素有关而没有器质性病变,随着年龄增长或结婚与生育后,一般可以自愈。

  继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。表现为疼痛逐渐加重,多呈周期性发作,或非经期下腹有隐痛而行经前后加重。此外,常伴有不孕及月经失调,往往需要药物治疗。

  二、排卵性腹痛

  排卵性腹痛这属于生理性的,表现多为一侧性下腹隐痛、钝痛或坠胀样疼痛,部分少女同时伴有少许阴道出血,即排卵期出血,多在一两天后自行消失,一般不超过七天。这种腹痛多无任何病理改变,妇科检查也完全正常,属于生理性腹痛,一般不需处理。

  三、卵巢黄体破裂

  这是因黄体内出血较多所致,伴有突然发作的下腹部或一侧的腹痛,严重时还可出现休克。卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20~26天,发病时可出现下腹部疼痛,轻重不一。

  卵巢黄体在破裂之前,均有卵巢充血、肿大的过程,当卵巢受到外力或间接外力的影响,特别是月经前期充血时,如因大便用力、外伤、性交、剧烈活动而诱发。卵巢黄体破裂发病后较好立即去医院诊治,不可自行滥用止痛药,以免掩盖症状,影响正常的诊断和处理。

  四、卵巢囊肿蒂扭转或破裂

  这是因为囊肿的蒂较长,体积也大,与周围没有黏连,活动性大,当受到肠蠕动或体位变动影响时发生扭转。卵巢肿瘤蒂扭转时,疼痛突然发生于下腹部一侧,为持续性绞痛,常伴有恶心与呕吐;腹部可有明显压痛和肌肉紧张;肛门指检可发现肿大、触痛的附件。

  卵巢囊肿尚可发生破裂,破裂后内容物刺激腹膜产生剧烈疼痛。B超检查便可确诊。一般需急症手术治疗。

  五、急性阑尾炎

  是一种少女常见的下腹部疼痛,它属于外科疾病,但需要与妇科疾病相鉴别。约70%~80%的病人开始感觉上腹或脐周围疼痛,数小时后转移到右下腹痛,单纯性阑尾炎腹痛局限在右下腹,可呈持续性或阵发性痛。

  化脓性阑尾炎腹痛加剧,多呈阵发性剧痛或胀痛。坏死性阑尾炎开始呈持续性跳痛,腹痛范围扩大,程度加剧。早期多有轻度恶心、呕吐食物,常伴有食欲减退及便秘。炎症严重时而出现腹胀。出现转移性右下腹痛,是阑尾炎的特点。该病一般都需要手术切除治疗。

  六、心因性腹痛

  如有学校恐怖症的少女,患者害怕上学,害怕参加考试。如果强迫患者去学校,她就会产生焦虑情绪和焦虑性身体不适,如面色苍白,心率加快、呼吸急促、腹痛难忍、呕吐、头痛头晕等,有的患者多次以剧烈腹痛就诊,但各种检查结果均为正常。

  而一旦让患者暂时休学,焦虑情绪和不适症状很快就会得到缓解,腹痛立即消失。此类患者,需要进行心理治疗。

  七、与妊娠有关的疾病

  近年来,少女妊娠的病例并不少见,妊娠相关疾病所致的腹痛可见于先兆流产、异位妊娠(宫外孕)等,以宫外孕为例,可出现患侧附件区隐痛或胀痛,当异位妊娠发生流产或破裂时,可引起腹腔内出血。

  疼痛表现随出血多少与速度而有不同。若为输卵管妊娠流产,腹痛常局限于下腹一侧,血液积聚于子宫直肠凹陷处,可引起肛门坠痛;当发生输卵管妊娠破裂时,出血量多,速度快,血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛。

  另外,有些妊娠少女私自堕胎,不仅极易引起盆腔炎等感染或盆腔脏器、生殖道的创伤,甚至会危及生命安全。

  女性下腹痛是怎么回事?需要明确原因后,方可对症施治。如果想了解检查及治疗方面的相关问题,可与成都博爱医院的在线咨询医生进行联系,咨询同时可免费网上预约挂号。

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