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尿路感染需要做哪些检查?

时间:2010-11-24 来源:成都博爱医院 作者:hy

[导言]:女性尿路感染是指尿路内有大量的细菌繁殖,从而引起泌尿系的炎症反应。该病的症状复杂多样,需要的检查项目繁多,具体检查项目如下: 1 、尿路感染的血常规检查:急性肾盂肾炎患者,血白细胞可轻度或中度增高,中性粒细胞增高并可有核左移现象。血沉可加快。...

 

女性尿路感染是指尿路内有大量的细菌繁殖,从而引起泌尿系的炎症反应。该病的症状复杂多样,需要的检查项目繁多,具体检查项目如下:

1、尿路感染的血常规检查:急性肾盂肾炎患者,血白细胞可轻度或中度增高,中性粒细胞增高并可有核左移现象。血沉可加快。慢性肾盂肾炎则可有轻度贫血。

2、尿化学检验:化学检验简便易行,在尿路感染辅助诊断检测过程中,虽阳性率较低,但极少假阳性。一般用于大规模的筛选。由于假阴性较多,故价值有限,并不能替代尿细菌定量培养。尿化学检验方法有:①氯化三苯基四氮唑试验(TTC试验)。②亚硝酸盐试验。

3、尿常规检查:急性尿路感染患者的尿色可呈混浊,有腐败气味。尿蛋白为微量±~+。尿沉渣中红细胞稍增多,为210/高倍镜视野。仅小部分患者血尿明显,不到5%的患者可见肉眼血尿,白细胞常显著增加。

4、尿沉渣镜检白细胞:脓尿是指尿沉渣中白细胞显著增多。脓尿对诊断尿路感染有显著意义。医生常依靠尿路感染的临床表现和脓尿检查进行诊断。

正常人尿沉渣中的白细胞<3/高倍视野,如>5/高倍视野,即可认为是脓尿,对诊斯尿路感染颇有价值。镜检尿中细胞的方法有:①不沉淀尿液镜检:白细胞>1/高倍视野者,为阳性,在尿路感染中其阳性率为61.7%。②尿沉渣镜检:白细胞>5/高倍视野者,为阳性。其阳性率为69.9%,其中绝大部分>10/高倍视野。经抗生素治疗后的尿路感染,其阳性率可降低。③尿白细胞排泄率:正常人尿白细胞排泄率为20万小时以下,尿路感染者则常>30万小时,20万~30万小时者为可疑,阳性率可达88.1%

5、尿细菌学检查:尿细菌定量培养是诊断有无是尿路感染的重要指标,有效率为8096%。因此,尿细菌学检查对于明确尿路感染诊断有特殊意义,随意是尿路感染必做检查

具体的检查项目,还需要根据医生诊断来确定。

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