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卵巢早衰在临床上有什么症状?

时间:2012-12-02 来源:成都博爱医院 作者:程灵霞

[导言]:如果想做好预防就需要了解其患病因素;如果想对症下药或者是想自我判断就需要了解其症状;如果想预防病情的反反复复就需要做好术后护理。其中对患者比较重要的是了解其症状。那么,卵巢早衰在临床上有什么症状呢? ...

卵巢早衰在临床上有什么症状?如果想做好预防就需要了解其患病因素;如果想对症下药或者是想自我判断就需要了解其症状;如果想预防病情的反反复复就需要做好术后护理。其中对患者比较重要的是了解其症状。那么,卵巢早衰在临床上有什么症状呢?

卵巢早衰在临床上有什么症状?
 

卵巢早衰在临床上有什么症状

1.闭经

分为原发闭经和继发闭经,继发闭经发生在40岁之前。通过对大样本的POF患者的调查发现闭经之前并没有特征性的月经异常的先兆。有的人是在规律的月经后突然闭经,有的是停避孕药或分娩以后闭经,有的则在闭经之前表现为月经周期及经期的紊乱。

2.不孕

部分患者因不孕就诊而发现卵巢早衰。不孕是卵巢早衰患者就诊和苦恼的主要原因。有原发不孕和继发不孕,所以建议有卵巢早衰家族史者应尽早计划怀孕。

3.低雌激素症状

原发闭经者低雌激素症状(潮热和/或性交困难等)少见(22.2%),如果有也大多与既往用过雌激素替代治疗有关,继发闭经者低雌激素症状常见(85.6%)。这与低雌激素症状是由雌激素撤退引起的理论相一致。这些低雌激素症状还包括萎缩性阴道炎和尿频、尿痛等萎缩性尿道炎。

4.伴发的自身免疫性疾病的表现

如Addison’s病、甲状腺疾病、糖尿病、红斑狼疮、类风湿性关节炎、白癜风和克隆病等。另外还有肾上腺功能不全的隐匿症状,如近期体重的减轻、食欲减退、不明确的腹部疼痛、衰弱、皮肤色素沉着加重和嗜盐。

5.卵巢功能间断的自然恢复

1982年Rebar等报道26例以单次FSH>40IU/L诊断POF的患者,其中9例有卵泡功能,5例有排卵,1例妊娠。从而强调以单次FSH>40IU/L作为卵泡衰竭的证据是错误的。随后的多个研究证实染色体正常的POF患者仍有间断的卵巢功能恢复(包括有2次或2次以上的FSH升高者)。阴道B超可发现30~40%的患者有卵泡结构,以血清E2>50pg/mL为标准则50%患者有卵泡功能,以血清P>3ng/mL为标准则20%患者有排卵。所以,卵巢早衰并不等于卵巢功能的完全丧失,短暂的或间断的卵巢功能的恢复是可能的。POF患者在确诊后仍有5%-10%的机会怀孕。

【技术推荐】腹腔镜手术有效治疗卵巢早衰

腹腔镜不仅有助于查明不孕原因还可以进行矫治,如在输卵管病变引起的不孕症中,腹腔镜既可以诊断,也可以治疗。近年采用腹腔镜对不孕妇女的检查,有助于查明不孕原因,制定方案,适用于:卵巢、子宫与盆腔有无粘连,并可根据粘连的范围,纤维素的厚薄确定粘连松解术。月经异常或排卵障碍,通过腹腔镜可以了解卵巢是否多囊卵巢,卵巢缺如、卵巢发育不良,子宫畸形或不发育,弥补了内分泌检查的不足之处。

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