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什么是MIC人流?

时间:2010-12-26 来源:成都博爱医院 作者:未知

[导言]:在妇产科门诊患者中,因避孕失败,未婚先孕及早孕因病毒感染,服用致畸药,需终止妊娠的人数日益增加。传统的 人工流产 让患者疼痛难忍,恐惧,焦虑,心理创伤很大。? 人工流产通常分为吸宫术(10周内)和钳刮术(10~14周)。疼痛以扩张宫颈和吸刮宫腔壁终末时...

在妇产科门诊患者中,因避孕失败,未婚先孕及早孕因病毒感染,服用致畸药,需终止妊娠的人数日益增加。传统的人工流产让患者疼痛难忍,恐惧,焦虑,心理创伤很大。?

人工流产通常分为吸宫术(10周内)和钳刮术(10~14周)。疼痛以扩张宫颈和吸刮宫腔壁终末时较为剧烈。子宫由含有交感和副交感神经纤维的骨盆神经丛支配。当子宫受到刺激,感觉神经冲动可分别经脊神经和神经的后根传入脊髓、大脑,经中枢整合后产生痛觉。中枢又可通过子宫运动神经调节子宫收缩,宫缩沿传入神经引起“宫缩痛”。有时,传入冲动到达中枢后兴奋迷走神经背核,引起反射性迷走神经功能亢进,发生一系列心血管反应,表现为人工流产综合征,有时患者心率低于40次/分。?

术中下腹痛是人工流产痛的主要症状,多呈钝痛性质并向腰背部放散。部分患者感受疼痛不明显,但大多数患者都有比较明显的疼痛反应,面部常呈现皱眉、咬紧牙关等痛苦表情;并常见头昏、胸闷、出汗、恶心呕吐等全身不良反应。少数患者疼痛反应非常强烈,常大喊大叫、躁动不安。当患有心肺器质性疾病的患者发生人工流产综合征时,则表现出面色苍白、大汗淋漓、血压下降、心动过缓或心律失常。?

MIC人流的方法:解除人流疼痛均属学范畴,有局部神经阻滞、宫颈旁末梢神经阻滞、氧化亚氮(no)镇痛、硬膜外阻滞、静脉等方法。?
人工流产手术的静脉要求药物应具有快速起效、快速恢复的特性,氯胺酮、依托眯酯、异丙酚等都可应用于临床,其中异丙酚因其良好的恢复特性而较其它药物具有更好的门诊应用前景,也是目前较常用的药物之一。?

值得注意的是:术后注意休息,加强营养;保持外阴清洁,严禁性交。术后日有低烧,术后2~3天内有轻度、阵发腹痛且趋向缓解,术后一周之内有少量阴道出血,可能是人流术后的正常情况;坚持做好避孕,人流手术只能作为避孕失败后不得已而采取的一种补救手术,必须坚持以避孕为主,不能把人流手术当作避孕节育的措施。?

 

 

 

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