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如何区别子宫内膜癌和良性疾病的阴道流血?

时间:2012-08-24 来源:成都博爱医院 作者:程灵霞

[导言]:子宫内膜癌已成为仅次于子宫颈癌影响女性的第二大恶性肿瘤,随着近年来的发病率不断升高。不少病人因为有接触性阴道出血而就医,在性交用力、大便及阴道检查时,往往有性阴道出血。那么,如何区别子宫内膜癌和良性疾病的阴道流血呢? ...

如何区别子宫内膜癌和良性疾病的阴道流血?子宫内膜癌已成为仅次于子宫颈癌影响女性的第二大恶性肿瘤,随着近年来的发病率不断升高。不少病人因为有接触性阴道出血而就医,在性交用力、大便及阴道检查时,往往有性阴道出血。那么,如何区别子宫内膜癌和良性疾病的阴道流血呢?

如何区别子宫内膜癌和良性疾病的阴道流血?
 

很多患者都会有疑问,围绝经期月经紊乱、经量时多时少、经期改变很常见,一有类似症状就怀疑子宫内膜癌,是否小题大做?

的确,大部分阴道出血都是良性疾病的表现,如功能性子宫出血、子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉等。对于育龄妇女来说,主要是内分泌失调造成的,绝经后的出血以萎缩性阴道炎、菲薄的内膜、子宫内膜息肉为多见。但无论是围绝经期异常子宫出血,还是绝经后阴道流血,均需进一步检查,排除癌前病变或恶性疾病后,再按良性疾病处理。

子宫内膜癌的诊断方法

子宫内膜癌的诊断主要有彩超(建议经阴道)、分段诊刮、宫腔镜检查、MRI、CT、CA125等。分段诊刮术是较常用和较有价值的诊断方法,可以鉴别子宫内膜癌和宫颈管腺癌,现在常见的是采用通过宫腔镜辅助下的诊断性刮宫。

目前技术已很成熟,患者大可不必顾虑手术的疼痛。这样的手术是非常快捷明了的,患者小睡一觉,手术即告结束,术后恢复也非常快。术后病理即可明确诊断。

妇科检查很重要

成都博爱妇科医生提醒,由于当今社会竞争压力大,工作忙碌,给现代女性的健康带来了很大的压力,导致很多女性都处于亚健康状态,虽然没有明显症状,却隐含杀机。但不少女性认为每年做妇检没有必要,这是大错特错的。究其原因,主要是有的女性忽视妇科检查,有的女性甚至害怕妇科检查,不愿意去检查。

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其实,不少妇科疾病,包括妇科癌症在早期是没有什么不良反应的,如果病人自己觉得不舒服或身体有反应的时候,很多病已经错过了较好的治疗时机。所以女性一定要提高自我保护意识,定期进行妇科检查。

宫腔镜诊断子宫内膜癌

近年来,宫腔镜成为子宫内膜癌的诊断方法之一。宫腔镜检查可在直视下观察子宫内膜情况,发现病灶后,可直接对可疑内膜组织取活检,提高了早期诊断率,并可获取病变范围、宫颈有无受累等信息,协助手术前正确进行临床分期。宫腔镜的适应证类似刮宫,若宫颈狭窄或患者不能耐受,可在下进行检查。

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