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对肝癌患者褥疮的护理方法

发布日期:2013-08-29 来源:成都博爱医院 责任编辑:hy [我要咨询][我要预约]
肝癌病人长期卧床,消瘦,全身乏力,易导致褥疮的发生。 褥疮的出现按时间先后主要表现为淤血红润,红疹,水泡,破溃,局部组织坏死,甚至溃烂,后侵袭肌膜、肌肉、骨骼等深层组织。一旦发生褥疮,不仅给病人增加痛苦,加重病情,延长病程,严重时可因继发

  肝癌病人长期卧床,消瘦,全身乏力,易导致褥疮的发生。

  褥疮的出现按时间先后主要表现为淤血红润,红疹,水泡,破溃,局部组织坏死,甚至溃烂,较后侵袭肌膜、肌肉、骨骼等深层组织。一旦发生褥疮,不仅给病人增加痛苦,加重病情,延长病程,严重时可因继发感染引起败血症而危及生命。因此,必须加强基础护理,杜绝褥疮的发生。褥疮的有无是判断护理质量好坏的重要标准之一。

  一、护理目标

  1、预防褥疮的发生或恶化。

  2、促使褥疮伤口愈合。

  二、护理措施

  1、预防褥疮

  (1)促使病人活动或移动。不能移动的病人,协助其翻身,每2小时一次;稍能活动的病人鼓励在床上活动,或在家属帮助下进行肢体锻炼。

  (2)指导病人正确的翻身方法,勿拖动,以免摩擦使皮肤破损。

  (3)久卧或久坐时,应在骨突处置小垫,以防局部受压,可用纱布垫架空脚跟。

  (4)每天用红花乙醇按摩骨突处,预防褥疮的发生。

  (5)保护皮肤清洁,每天用温水拭净皮肤,对被排泄物和汗液弄脏的衣服应及时更换。皮肤干燥者可用滋润霜涂擦。

  (6)必要时可用水垫或气垫床。

  (7)给予充足的营养。给予高蛋白。高热量饮食,不能进食者可用鼻饲法或静脉外营养。

  2、促使褥疮愈合

  (1)i期褥疮:用红花乙醇按摩局部皮肤,每天2次。应用气垫架空淤血部位,避免局部再受压,指导病人在床上进行肢体锻炼。

  (2)ⅱ期褥疮;用红汞涂擦破溃处,以收敛皮肤,促进局部皮肤愈合。或用鸡蛋膜覆盖破溃处。有水泡者用无菌针筒抽吸水泡内液体,消毒针眼处并用无菌纱布覆盖。

  (3)ⅲ、ⅳ期褥疮:应伤口换药。选择合适的敷料盖住伤口,在伤口处直接加压。以免病人出血不止(肝癌病人凝血功能差)。每日用油性抗生素伤口换药,并观察伤口愈合情况,如一星期内无好转可作伤口细菌培养,以寻找敏感抗生素。

  成都博爱医院医生温馨提示:肝癌患者治疗复杂,亲属应从心理上给病人安慰,肝癌病人急躁易怒,家属应谅解忍让。居住环境保持清洁舒适,房间对流通风。

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