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什么是乙肝“二对半”?

发布日期:2012-06-09 来源:成都博爱医院 责任编辑:程灵霞 [我要咨询][我要预约]
肝炎是一种在世界范围内发病率很高的疾病,全球约有3亿人为肝炎患者。我国是肝炎高发区,肝病人数就占1—2亿。也就是说,每10个人中就有一个肝炎患者,肝炎病毒可能就存在于你我身边。当怀疑自己感染乙肝病毒时,先想到的检查可能就是乙肝“二对半”了。那
什么是乙肝“二对半”?肝炎是一种在世界范围内发病率很高的疾病,全球约有3亿人为肝炎患者。我国是肝炎高发区,肝病人数就占1—2亿。也就是说,每10个人中就有一个肝炎患者,肝炎病毒可能就存在于你我身边。当怀疑自己感染乙肝病毒时,较先想到的检查可能就是乙肝“二对半”了。那么,什么是乙肝“二对半”?乙肝“二对半”到底有那些内容呢?
 
什么是乙肝“二对半”?
 
成都博爱肝病医生说,乙肝两对半是临床较常用的诊断机体有无感染乙肝病毒(HBV)的血清标志物,其检查结果不仅可明确判断出机体有无感染乙肝病毒,而且还可对乙肝病毒在体内的复制状态有一个大致的判断,区分大、小三阳,检查项目主要包括:
1.乙肝表面抗原(HBsAg):是乙肝病毒的外壳蛋白,也是乙肝病毒感染的标志,当HBsAg呈阳性反应时常提示体内已有完整的乙肝病毒颗粒存在(提示已感染乙肝),但HBsAg本身不具传染性,不反映病毒复制情况及传染性的强弱,大家需特别注意。
 
2.乙肝表面抗体(HBsAb):是一种中和性保护抗体,常是人体接种乙肝疫苗后、或HBV自然感染人恢复期获得免疫的标志,HBsAb呈阳性反应时常提示人体已对乙肝病毒有了抵抗力,可以有效抵抗乙肝病毒的侵袭。
 
3.乙肝e抗原(HBeAg):是病毒内核中的结构成分,为乙肝病毒复制和有传染性的标志,HBeAg呈阳性反应时常提示乙肝病毒复制较活跃,传染性较强。
 
4.乙肝e抗体(HBeAb):是人体针对e抗原产生的一种蛋白物质,阳性时提示乙肝病毒停止复制或复制不活跃,传染性变弱。
 
5.乙肝核心抗体(HBcAb):是曾经感染过或现在正在感染病毒的标志,分IgM和lgG两种:抗HBc—IgM阳性提示病毒活动,有传染性;抗HBc—IgG阳性提示为以往感染,无传染性。
 
乙肝“二对半”有那些内容?
 
乙肝病人所做有“二对半”的检测项目,被称为“乙肝病毒标志物”,包括二种抗原:表面抗原(HBsAg)、E抗原(HBeAg);和三种抗体:表面抗体(抗—HBs)、E抗体(抗—HBe)和核心抗体(抗—HBc)。其中抗—HBc相对应的核心抗原(HBcAg)主要存在于肝细胞内,周围血液中很难检测到,所以就剩下“二对半”了。
我们常说的“大三阳”即为HBsAg、HBeAg、抗—HBc三项组合阳性,提示乙肝病毒正在活跃复制,有很强的传染性。“小三阳”为 HBsAg、抗—HBe、抗—HBc三项阳性,一般提示乙肝病毒非活动状态,复制停止或低复制,没有或有轻微传染性。HBsAg、抗—HBc两项阳性,提示感染了乙肝病毒,但有无病毒复制尚不能确定。抗—HBs一项阳性。提示注射过乙肝疫苗,体内产生了抗体。
 
乙肝“二对半”的相互组合或一项单独出现、有时很难解释它们的临床意义,医生也会挠头,这就要求多复查几次、避免化验误差。病人面对化验结果不要想当然,不要看到阳性就惧怕,还应结合HBV-DNA和肝功能等检查来了解肝脏情况。
 
成都博爱医院 中西医合璧铸就肝病特色品牌
 

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