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前列腺液涂片检查

作者:cdboai 发布日期:2017-12-10  来源:成都博爱医院

前列腺液的采集方法一是收取病人自行排于尿道外口的液体,二是通过前列腺按摩取得前列腺液,具体按摩方法将在以后章节中讲述。

滴在玻片上的前列腺液,可用低倍或高倍显微镜观察,主要观察对象是卵磷脂小体、巨噬细胞、红细胞、白细胞及上皮细胞等。

卵磷脂小体为圆形、大小不等的发亮小体。正常前列腺液内卵磷脂小体分布均匀,化验检查报告为“满布视野”。红细胞较少见,多因按摩前列腺时用力过大所造成。正常情况下。前列腺液每高倍视野内白细胞数在10个以下。慢性前列腺炎患者前列腺液的典型表现为卵磷脂小体减少或消失.常描写为“卵磷脂小体(-)”或“卵磷脂小体(+)或(++)”等。另外,卵磷脂小体还有聚集成堆的倾向。

镜下往往可以发现白细胞或脓细胞。常被描写为“自细胞、脓细胞(+)、(++)或(+++)”等。视野下的细胞数目越多。“+”号越多,严重者可遍布视野。此时往往混有红细胞。红细胞的出现,是因为炎性充血致毛细血管破裂之故。

镜下有时还可见到巨噬细胞。巨噬细胞呈卵圆形.体积较大,胞浆内含有多数卵脂体状颗粒(又称颗粒细胞)。老年人及细菌性前列腺炎较非细菌性前列腺炎更为多见,这也是前列腺炎时前列腺液中所特有的细胞,但未必一定出现。尿道炎性渗出物中无巨噬细胞,这是尿道炎和前列腺炎的区别点之一。

前列腺液细菌培养是鉴别细菌性与非细菌性前列腺炎的较准确、较简单方法々起始尿(VBt)标本做尿道细菌培养,中段尿(VB2)标本做膀胱尿细菌培养.前列腺液(EPS)做前列腺液细菌培养。同样,按摩前列腺后起始尿(璐)也做细菌培养。如果培养结果显示Ⅶ3细菌菌落数高于Ⅶ。l0倍以上,表明为细菌性前列腺炎。

前列腺炎的致病菌以革兰阴性杆菌(如大肠杆菌)为主,其次是革兰阳性球菌类(如链球菌属、葡萄球菌属)。非细菌性前列腺炎通常由阴道毛滴虫、支原体、衣原体、白色念球菌属、厌氧菌及病毒等引起。

前列腺液脱落纽胞及免疫反应检查在很多基层医院不能开展.但临床研究认为前列腺液的免疫反应与前列腺细菌感染有关,而脱落细胞检查对容易与前列腺炎相混淆的各种恶性肿瘤的鉴别有一定帮助。

前列腺液常规检查在临床上应用广泛,前列腺液内白细胞计数是前列腺炎症诊断的主要指标。所以,前列腺液常规检查对确诊前列腺炎有指导意义。此外,在治疗过程中,定期检查前列腺液,对于评估治疗效果以及病情转化程度也可提供重要依据。

以上就是对“前列腺液涂片检查”的相关介绍。如有相关疑问,可免费点击在线咨询,与我院在线专家进行交流咨询。

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