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精索鞘膜积液到底是什么

作者:zhaiyujia 发布日期:2017-12-14  来源:成都博爱医院

  医生介绍,因为睾丸下降时,鞘状突的腹膜衍生来的鞘膜具有分泌功能,分泌的液体可通过精索内静脉和淋巴系统以恒定的速度吸收,当分泌增加或吸收减少时,鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿,这称之为鞘膜积液。>>>想更详细的了解鞘膜积液,点此在线咨询。<<<

鞘膜积液可以分为四个类型:

  睾丸鞘膜积液,精索鞘膜积液,睾丸精索鞘膜积液和交通性鞘膜积液。其中睾丸鞘膜积液为常见,其又可分为原发性和继友性,后着由炎症、外伤、肿瘤、丝虫病等引起。

  精索鞘膜积液位于腹股沟或睾丸上方,与睾丸有明显分界。睾丸精索鞘膜积液时阴囊有梨形肿物,睾丸亦扪不清。交通性鞘膜积液时,卧位积液囊可缩小或消失腹股沟斜疝的增大阴囊有时可见肠型或听到肠鸣音,阴囊内容物在卧位时可回纳,透光试验阴性。睾丸肿瘤为实质性肿块,有沉重感,透光试验亦为阴性。


精索鞘膜积液常见的病因有以下几种:

  1.损伤:亦为症状性鞘膜积液常见病因。Campbell报道6%的鞘膜积液病人有阴囊踢伤、打伤、摔伤、牵拉伤史。腹部、腹股沟区,阴囊内的外科手术操作为近年来方认识到的病因之一。有报告肾移植术后67%的病人发生鞘膜积液,精索静脉曲张术后35%,疝修补术后0.9%--2.28%,附睾切除术、腹股沟淋巴结清除术等都可因刺激精索和损伤淋巴管而引起鞘膜积液。

  2.某些全身性疾病:如心脏、肾脏功能衰竭、肝脏疾病等造成水、钠潴留、循环淤滞、淋巴回流受阻等也可发生鞘膜积液,多伴有全身组织水肿或腹水。另外,某些阴囊的良性病变如睾丸扭转、睾丸附件扭转、精索静脉曲张等亦可诱发鞘膜积液。>>>不清楚自己的病情是如何引起的?点此在线了解。<<<

  3.感染:为常见的病因。常为结核杆菌、淋病双球菌及各种非特异性细菌如大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等侵入所引起的急慢性附睾炎、睾丸炎、精索炎、鞘膜炎等。腮腺炎病毒感染也可引起。热带地区流行的丝虫病等寄生虫感染也可损害鞘膜、精索、阴囊的淋巴回流而导致鞘膜积液。

  4.肿瘤:睾丸、附睾、鞘膜、精索等部位的癌肿可侵及鞘膜,使其分泌、渗出增多或阻塞淋巴系统而出现鞘膜积液。睾丸肿瘤发生鞘膜积液率为2%~5%。


【鞘膜积液的危害】

  1、睾丸周围的鞘膜积液压迫睾丸,精索影响血液循环,继而影响生精功能。

  2、睾丸长期浸泡在鞘膜积液中,在压力下造成代偿性增大,精索增粗,影响正常发育。>>>患上了鞘膜积液要如何治疗?治疗效果好吗?<<<

  3、鞘膜积液过大,阴茎被阴囊皮肤包绕,不利于正常性生活,鞘膜积液容易继发有结核、睾丸炎等疾病者,不利于生育。


精索鞘膜积液有什么检查方法呢?

  基本检查:睾丸鞘膜积液质软,有弹性和囊性感,触不到睾丸和附睾,透光试验阳性。精索鞘膜积液位于腹股沟或睾丸上方,与睾丸有明显分界。睾丸精索鞘膜积液时阴囊有梨形肿物,睾丸亦扪不清。交通性鞘膜积液时,卧位积液囊可缩小或消失。

  进一步检查:B超检查可进一步明确诊断,对疑为睾丸肿瘤引起的继发性睾丸鞘膜积液有重要意义、鞘膜积液应该如何预防?鞘膜积液在热带地区发病率高与血丝虫感染有关系,故平时防蚊措施是重要的


治疗鞘膜积液——鞘膜积液切除术

  成都博爱医院泌尿外科手术室是国内较早开展手术的泌尿外科手术室之一,显微泌尿外科手术全程在洁净舒适的无菌层流手术空间中进行,室内恒温、恒湿恒压,专业的消毒流程将感染率降到较低,术后能快速康复,微观世界里完美地完成了包括显微镜下鞘膜积液手术。

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  3、轻松:术中苦、无需缝合、术中出血少、术后并发症少、手术部位无疤痕,人性化治疗让患者满意。

  4.采用微创技术区别治疗:若为损伤性积血,采用微创技术安全取出血块;如为丝虫病引起,采用中西医结合治疗并行鞘膜翻转术;如为睾丸肿瘤引起,则先针对睾丸肿瘤,再解决鞘膜积液问题。

  〖温馨提示〗:以上是成都博爱医院医生所作的一些介绍,能为您提供健康服务,我们感到非常荣幸。这些内容仅供参考,一切诊断与治疗请遵从就诊医生的指导。如有其它问题可以拔打成都博爱医院电话或百度成都博爱医院网站咨询,也可以直接加我们医生进行交流,将会有资深医生将亲自为你诊断、解答,甚至您可以直接在线预约挂号,方便你来院时优先看诊,不需要排队等候。

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