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前列腺肥大的治疗

发布日期:2015-01-20 来源:成都博爱医院 责任编辑:姜晶 [我要咨询][我要预约]

前列腺肥大是一种高发病,对男性的危害非常大,因此男性患上前列腺肥大一定要积极的治疗,那么前列腺肥大怎么治疗呢?成都博爱医院医生告诉您: 前列腺肥大的治疗 急诊处理:患者常因急性尿潴留来院就诊,急性尿潴留需要及时解决,以解除痛苦而挽救生命。解...

前列腺肥大是一种高发病,对男性的危害非常大,因此男性患上前列腺肥大一定要积极的治疗,那么前列腺肥大怎么治疗呢?成都博爱医院医生告诉您:

前列腺肥大的治疗

急诊处理:患者常因急性尿潴留来院就诊,急性尿潴留需要及时解决,以解除痛苦而挽救生命。解决方法,一般是用F-14号橡皮导尿管导尿。如导尿管受阻可在肛门内肥大腺体之下缘,以手指向前推压导尿管之顶端,使导管顶端抬起,则可插入膀胱。大量潴留尿液,不可快速一次放空,调节导管深浅,固定留置引流,同时可开始向内分泌素治疗。

成都博爱医院医生介绍说,如导尿管无法放入,则急症作耻骨上膀胱造瘘,此手术操作简单病人负担不大,可在局麻或针麻下施行,同样在大量潴尿情况下,不应快速将尿液放空,同时注意以下两项:即探查膀胱内情况要细致,前列腺肥大程度如何、何叶肥大、质地如何、有无其它合并症,把情况了解细致,并于手术记录中详细记述,为以后治疗提供必要的指南。另外造瘘引流管宜留置于膀胱高位,即膀胱高位造瘘。至于膀胱穿刺,在有条件治疗本病的情况下,不采用此法,以避免发生其它合并症,给病人带来更多痛苦。还有是否可急症作前列腺摘除术,采用此法,以避免发生其它合并症,给病人带来更多痛苦。还有是否可急症作前列腺摘除术,解决急性尿潴留问题,更为人们多不赞同。概病人皆为高龄,长期排尿障碍已有肾功亏损,亦常有其它系统疾病存在,而手术本身又属较大手术,权衡利害,不可轻举。膀胱造瘘后,排尿问题解决,在性激素治疗情况下,检查了解各方面情况,再决定须否及能否施行二期前列腺切除术。

非手术治疗:指性激素的治疗而言。前列腺肥大症病因既与性腺内分泌紊乱有关,人们相信性腺内分泌的治疗,应获得良好效果,在这方面的情况是:

①雄性激素的治疗:1935~1958年期间曾有Walther等人推荐雄性激素治疗前列腺肥大。以后Menllner指出雄性激素的作用,主要在于增加膀胱肌肉的张力。Enfedznier的经验总结认为雄性激素对早期前列腺肥大有一定的疗效。对晚期患者无效。Greissman认为雄性激素对纯肌瘤性的前列腺肥大有效,对腺性肥大无效。Jackot的经验是对超高龄76~86岁以上患者,有良好的疗效,对75岁以下的患者,效果则很差。总之雄性激素治疗前列腺肥大,有很多选择条件,故未能得到广泛的推广应用。

②雄性素及雌性素合并应用治疗:用雄性素和雌性素以3:1的比例治疗本病,结果可使膀胱张力增强,前列腺亦有所缩小。Gloss用丙酸睾丸素5~10毫克加乙稀雌酚治疗前列腺腺肥大症,观察三个月至四年,20例有显著进步。Kanfman用丙酸睾丸素25毫克加雌性素1。25毫克,每周三次,治疗六个月,28例中残余尿减少者15例、腺体缩小者14例,无一例增大。看来联合应用两种激素比单用雄性素的效果好。

③雌性素治疗:大量的临床经验证明,应用雌性素治疗前列腺肥大症,可得到良好的效果。国内蓸晨涛在1959年报告用女性素治疗本病的经验是80%有良好的效果,王历耕在62年报告用雌性素治疗本病的效果是75%,国外有Topchan于1951年报告用Synestrol治疗前列腺肥大244例76。2%得到良好的效果,其后又治疗103例,82%效果良好。Synestrol的用量是40~60毫克肌注,两个月为一疗效。Ende在17例前列腺肥大并发尿潴留患者,用Premerin静注治疗一时期后,均得到痊愈,经随诊一年以上16例未有复发。目前应用女性素治疗前列腺肥大,已为广泛采用的方法。

前列腺肥大的治疗
 

前列腺肥大的症状

1.血尿:出血量不等多为间歇性,偶有大量出血,血块充满膀胱,须紧急处理。

2.肾功能不全症状:晚期由于长期尿路梗阻而导致两肾功能减退,表现为食欲不振、恶心、呕吐及贫血等。

3.尿频、尿急:较常见的症状是尿频,且逐渐加重,尤其是夜尿次数增多。

4.进行性排尿困难:主要表现为起尿缓慢、排尿费力,射尿无力,尿线细小,尿流滴沥,分段排尿及排尿不尽等。

5.急性尿潴留:如有受凉、饮酒、劳累等诱因而引起腺体及膀胱颈部充血水肿时,即可发生急性尿潴留。患者膀胱极度膨胀,疼痛,尿意频繁,辗转不安、难以入眠。

6.其他症状:由于长期排尿困难而依赖增加腹压排尿,可引起或加重痔,脱肛及疝等。                        

                               
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前列腺肥大的检查

X线检查:可了解前列腺本身情况和判断前列腺梗阻对尿路造成的影响。

肛门指检:检查肛门括约肌张力(区别神经原性膀胱)和前列腺情况,注意前列腺大小,中央沟是否消失,有无结节、前列腺硬度,有无压痛等。

实验室检查:尿常规注意发现有无合并尿路感染;血液常规及生化检查:血红蛋白降低,尿素氮升高提示尿毒症。

超声波检查:可确定前列腺增生的大小和膀胱有无残余尿及其数量。
尿流率检查可测知下尿路的功能。

体格检查:检查患者反应是否迟钝、有无贫血、有无浮肿。高血压(认定或除外早期尿毒症的线索);腹部有无包块及位置(判定尿路梗阻的代偿期还是失代偿期);尿道有无分泌物,附睾是否肿大(判断有无合并感染)。

同位素肾图检查:了解尿路梗阻情况和肾功能。

膀胱尿道镜检查:可确定诊断并观察中叶增生情况,以及了解下尿路的病理改变。

前列腺活体检查:有结节的前列腺增生患者必要时做活体检查,以诊断或者除外前列腺癌。更多有关男性疾病的问题请点击http://www.cdboai.com/

治疗前列腺肥大需要花多少钱

前列腺炎的治疗费用需根据患者的病情轻重、病症类型、治疗方法以及是否有合并症等因素决定。比如细菌性和无菌性前列腺炎、急性和慢性前列腺炎的诊疗方法和疗程都不一样,自然价格也不一样。前列腺炎经久不治危害很大,应早发现早治疗。在确定前列腺炎治疗方案前,须经过详细的临床检查,并确诊前列腺炎的分型。治疗前列腺肥大请选择成都博爱医院,为你提供较好的服务,较公道的价钱,较舒适的环境,较的专业医师团队,较先进的设备。TRM多功能前列腺治疗仪轻轻松松去除一身病。
 

前列腺肥大的治疗
 

 

治疗原理:

集热疗、摸拟人手指按摩、磁疗(静磁+动磁)于一体,采用符合人体生理结构的曲状探头经直肠直接施治于前列腺病灶。

 

适应病症:

慢性前列腺炎、前列腺增生症、前列腺痛、精囊炎等。
 


医院医生介绍

魏远德 泌尿外科主任

个人荣誉:

①博爱泌尿外科主任

②世界中医泌尿外科学术大会副会长

③成都博爱医院泌尿外科负责人医生

主治范围: 擅长各种急慢性前列腺炎、前列腺增生(肥大)、性功能障碍、生殖整形、男性不育症、泌尿生殖感染性疾病等,尤其擅于治疗顽固性阳痿、早泄、前列腺疾病与男性不育症。

个人简历:魏远德,博爱泌尿外科主任,成都中医药大学毕业,从事泌尿外科工作二十余年,入选2009世界中医泌尿外科学术大会副会长,先后在成都中医附院、华西医科大学进修皮肤性病专业。医学理论功底扎实,在各类泌尿外科手术治疗方面均有深入研究和丰富的临床经验,多次参加国内泌尿疾病学术交流,在广大患者当中有很高的声望。

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