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怎么治疗糖尿病?

发布日期:2012-06-10 来源:成都博爱医院 责任编辑:hy [我要咨询][我要预约]
成都博爱医院医生介绍,得了糖尿病不必过于忧虑,只要从合理饮食、适量运动再加上积极治疗,糖尿病是完全可以治好的。 1 、饮食治疗 合理的饮食治疗是各种类型糖尿病治疗的基

 

成都博爱医院医生介绍,得了糖尿病不必过于忧虑,只要从合理饮食、适量运动再加上积极治疗,糖尿病是完全可以治好的。   

1、饮食治疗

合理的饮食治疗是各种类型糖尿病治疗的基础。2型肥胖患者的要求重点是限制饮食中总热量的摄入,使体重减轻并改善胰岛素的敏感性,从而降低血糖。对Ⅰ型糖尿病人的要求重点是除饮食的定时、定量和定餐外,同时掌握好胰岛素、饮食与活动量三者之间的相互平衡关系,根据活动量的增减,灵活调整胰岛素、饮食量和餐次。

2、运动治疗

对于糖尿病患者来说,运动除了能锻炼身体、增添生活乐趣之外,更重要的是有助于控制血糖,与饮食一样,除注意尽量有规律外,还需掌握与饮食、药物治疗的保持平衡。

3、药物治疗

药物治疗包括口服药物治疗和胰岛素治疗

口服药物治疗:适合2型糖尿病患者,但常常是在饮食和运动治疗的基础上进行的。但是由于多年使用西药降糖会损害肝肾功能,所以我院医生建议糖尿病患者较好能采用中药进行治疗。

胰岛素治疗:1型糖尿病患者一经诊断,将终身依赖胰岛素治疗;部分2型糖尿病患者在药物不能控制好时在一定的时候也需要胰岛素治疗,来减轻胰岛压力。

糖尿病患者如何提高降糖药疗效?对于糖尿病患者,同一种降糖药物,不同的时间给药,效果也明显不同。目前,常用口服降糖药物主要有磺脲类、双胍类、餐时血糖调节剂和α糖苷酶抑制剂,其作用机制不同,因此要求服药时间也不一样。那么,糖尿病患者如何提高降糖药疗效?下面由成都博爱医院医生谈谈糖尿病患者如何提高降糖药疗效。

成都博爱医院医生介绍,磺脲类降糖药主要是通过与胰岛β细胞膜上磺脲类药物受体结合,关闭ATP敏感钾通道,细胞内钾离子外流减少,细胞膜去极化,开放钙通道,细胞内钙离子增加,促进胰岛素释放。口服0.51小时开始起作用,26小时作用较强。因此餐前30分钟服,至作用较强时间与进食后血糖升高水平时间相一致,从而起到有效的降糖作用。

双胍类降糖药可增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用,通过抑制糖原异生和糖原分解,可降低糖尿病时的高肝糖生成率。它不影响血清胰岛素水平,对正常范围血糖无降低作用,不引起低血糖反应,从而对服药时间要求不强,如从使餐后血糖不宜升高角度考虑,应餐前服,但由于很多患者对这类药物的胃肠道反应较重,可改为餐中或餐后服用为佳。

餐时血糖调整药也是作用于β细胞,刺激胰岛素分泌。但其作用机制不同于磺脲类。在血糖浓度低时不刺激胰岛素分泌,或血糖浓度恢复正常,作用立即停止。本类药起效快,作用时间短暂,餐前半小时或进餐后给药可能引起低血糖,故应在餐前1020分钟口服。服药必吃饭,服药不吃饭,起不到降糖作用。

α葡萄糖苷酶抑制剂是通过抑制小肠黏膜上皮细胞表面的α葡萄糖苷酶而影响碳水化合物的吸收降低餐后高血糖,单用不引起低血糖。尤适用于空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者。该类药只有与进食口饭时同时嚼服,才能起到较好的治疗作用。

成都博爱医院医生提醒,根据药物的作用机理和糖尿病患者对药物反应的不同,合理调整服药时间及药量,不仅可以提高疗效,还可以避免副作用和不良反应。

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