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什么是肺心病?

发布日期:2012-06-20 来源:成都博爱医院 责任编辑:程灵霞 [我要咨询][我要预约]
也许多人对肺心病这个词还比较陌生,其实肺心病是一种一直困扰着人们的常见疾病;肺心病在我国是常见病,多发病。下面请成都博爱医院内科医生详细为我们介绍下肺心病的概况。

    什么是肺心病?也许多人对肺心病这个词还比较陌生,其实肺心病是一种一直困扰着人们的常见疾病;肺心病在我国是常见病,多发病。下面请成都博爱医院内科医生详细为我们介绍下肺心病的概况。

    什么是肺心病?

    成都博爱医院哮喘医生告诉我们慢性肺源性心脏病较常见者为慢性缺氧血性肺源性心脏病,又称阻塞性肺气肿性心脏病,简称肺心病,是指由肺 部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高,致肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病。

    肺心病的病因

    成都博爱医院医生告诉我们引起肺心病的原发疾病很多,可以归纳为以下几类:

想知道您是否患有肺心病吗?

    (一)以影响气道为主的疾病

    1.慢性支气管有广泛气道阻塞,伴有或不伴有肺气肿,如慢性支气管炎、肺气肿(可包括在慢性阻塞性肺疾患中,简称COPD)。

    2.支气管哮喘。

    (二)以影响肺间质或肺泡为主的疾病

    1.肺组织纤维化不伴有肺气肿。如肺结核、尘肺、放射病。

    2.肺肉芽肿和广泛的纤维化、慢性弥漫性间质纤维硬化病、结节病、肺泡微石病。

    这组病往往是局限性通气功能损害,使肺活量减少,而气道可能仍然通畅。当肺间质炎变浸润破坏间隔的肺小动脉,使肺血管床减少,有时合并有小支气管周围炎变,造成末梢气道闭合,这些情况都可以引起低血氧症。

    (三)神经肌肉及胸壁疾病

    1.神经肌肉疾病有重症肌无力,急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病、脊髓灰白质炎等。

    2.胸壁疾病有广泛胸膜粘连、类风湿性脊柱炎、胸廓和脊柱畸形等。这些情况使胸廓扩张受限,肺活量降低。若有反复肺部感染、支气管扭曲、排痰不畅、引起肺不张,加重低氧血症。

    (四)通气驱动力失常的疾病

    有肥胖、低通气综合征、原发性肺泡低通气、睡眠-呼吸暂停综合征,这组病人肺部多数为正常,但由于通气功能驱动欠佳,造成肺泡通气不足,通气、血流比例失调,引起低氧血症。

    肺心病的症状有哪些?

    功能代偿期:

    肺心病症状多有长期慢性咳嗽、咳痰或哮喘史,逐步出现乏力、呼吸困难。体格检查时有明显肺气肿表现,包括桶状胸、肺部叩诊呈过度清音、肝浊音上界下降、听诊呼吸音减弱、心音遥远等。

    功能失代偿期:

    随病程的进展代偿功能逐渐丧失,肺心病的症状逐步表现为心悸、气急加重或紫绀,尤其在发生急性呼吸道感染时,通气障碍进一步加剧,从而引起缺氧和二氧化碳潴留,并导致呼吸和心力衰竭。

    肺心病的治疗————

    成都博爱医院医生表示,肺心病的治疗主要应积极控制感染;通畅呼吸道,改善呼吸功能;纠正缺氧和二氧化碳潴留;控制呼吸和心力衰竭,下面是详细内容。

    (一)控制感染

    参考痰菌培养及药物敏感试验选择抗生素。在还没有培养结果前,根据感染的环境及痰涂片革兰染色选用抗生素。院外感染以革兰阳性菌占多数;院内感染则以革兰阴性菌为主。或选用二者兼顾的抗生素。常用的有青霉素类、氨基甙类、喹诺 酮类及头孢类抗生素。原则上选用窄谱抗生素为主,选用广谱抗生素时必须注意可能的继发真菌感染。

    (二)通畅呼吸道,纠正缺氧和二氧化碳潴留

    (三)控制心力衰竭

    肺心病心力衰竭的治疗与其他心脏心力衰竭的治疗有其不同之处,因为肺心病患者一般在积极控制感染,改善呼吸功能扣心力衰竭便能得到改善。病人尿量增多,浮肿消退,肿大的肝缩小、压痛消失。不需加用利尿剂,但对治疗后无效的较重病人可适当选用利尿、强心或血管扩张药。

    以上就是文章为大家讲述的肺心病的内容,如果您觉得我们的文章没有解释的很清楚,或者还有其他疑问,您可以直接点击我们的在线咨询医生,我院专业咨询医生会给您耐心的,详细的解答,并给您一个满意的答复!

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