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糖尿病高渗性昏迷是什么?

发布日期:2012-06-11 来源:成都博爱医院 责任编辑:程灵霞 [我要咨询][我要预约]
成都博爱医院医生解释道,高渗性昏迷是不同于糖尿病酮症酸中毒的另一种糖尿病急性并发症,主要见于50岁以上的2型糖尿病患者,有高达50%的患者无明确糖尿病病史,仅以此为首发表现。在一定诱因如感染等促进下,糖代谢短期内发生严重紊乱,血糖过高,出现意识障

糖尿病高渗性昏迷是什么?成都博爱医院医生解释道,高渗性昏迷是不同于糖尿病酮症酸中毒的另一种糖尿病急性并发症,主要见于50岁以上的2型糖尿病患者,有高达50%的患者无明确糖尿病病史,仅以此为首发表现。在一定诱因如感染等促进下,糖代谢短期内发生严重紊乱,血糖过高,出现意识障碍和严重脱水,后果严重,预后差。为了患者们的健康,成都博爱医院特为大家详细介绍一下糖尿病高渗性昏迷。

什么是糖尿病高渗性昏迷?

成都博爱医院说,糖尿病高渗性昏迷是一种常发生在老年2型糖尿病患者的急性并发症,在1型糖尿病病友身上比较少见,临床表现与酮症酸中毒相似,只是尿中没有酮体,少有酸中毒。由于血糖和血渗透压很高,患者很容易发生昏迷,一旦发病,死亡率也远比酮症酸中毒昏迷为高。处理和抢救的原则与糖尿病酮症 酸中毒相近。

糖尿病高渗性昏迷有哪些临床特点?

临床以严重脱水,极度高血糖、血浆渗透压升高,无明显的酮症、伴有神经损害为主要特点。

多见于老年糖尿病患者和以往无糖尿病史或仅有轻度糖尿病而不需胰岛素治疗者,但亦可发生在有糖尿病酮症酸中毒史和1 型糖尿病患者之中。

老年原有脑血管疾病和肾功能异常者,易发生口渴中枢功能障碍(高渗状态和严重高血糖也影响下丘脑口渴中枢的功能),肾脏调节水、电解质和排糖功能不全,引起脱水,严重高血糖,部分患者有高血钠和氮质血症。

糖尿病高渗性昏迷的常见诱因有哪些?

① 感染,如肺炎、急性胃肠炎、急性胰腺炎、泌尿系感染及皮肤化脓性感染等;

② 药物,如利尿剂、大量皮质激素、甘露醇、降压药、心得安、氯丙嗓、大量静脉输注葡萄糖、血液透析、静脉高营养等药物治疗不当等;

③ 应激,外伤、烧伤、手术、、急性心脑血管病等。

上述这些诱因如不消除,会促使糖尿病的代谢紊乱加重,从而诱发糖尿病高渗性昏迷。糖尿病高渗性昏迷若诊治不及时,病情加重,后果严重,可出现一系列并发症,如血管栓塞、循环障碍、心力衰竭、肾衰竭、呼吸窘迫综合征、应激性溃疡所致消化道出血、血管内弥漫性凝血、脑水肿、脑血管病、严重心律失常、传导阻滞等。

成都博爱医院治疗糖尿病高渗性昏迷

成都博爱医院内科诊疗是医院重点科室之一,具有高、中、初级技术骨干组成阶梯式专业队伍。拥有多功能心电监护仪、呼吸机、心脏除颤仪、24小时心电监护、动态心电图仪、动态血压监测仪、肺功能仪等设备。依托医院各项大型先进仪器及检查项目,开展心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统、内分泌系统(糖尿病、甲亢等),泌尿系统以及神经内科疾病的诊治。多次成功地抢救了心肌梗死、严重心律失常、糖尿病危象,哮喘持续状态、自发性气胸、急性脑血管病等危急重症,受到同行医生及患者的好评,居先进水平。为住院患者提供优质的服务,舒适的病房,让每一位就诊者感受到住院后的温馨。

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