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带状疱疹水泡

发布日期:2013-07-10 来源:成都博爱医院 责任编辑:万春梅 [我要咨询][我要预约]
带状疱疹又称急性带状疱疹,是一种由水痘——带状疱疹病毒(VZV)所引起的急性疱疹性皮肤病。 好发年龄中老年居多。长期服用类固醇皮质激素或免疫抑制剂者多见。病程一般为半个月左右。

带状疱疹水泡

带状疱疹又称急性带状疱疹,是一种由水痘——带状疱疹病毒(VZV)所引起的急性疱疹性皮肤病。 好发年龄中老年居多。长期服用类固醇皮质激素或免疫抑制剂者多见。病程一般为半个月左右。它病发的主要类型有以下几点:

1.不全型带状疱疹(顿挫型):局部不出现皮疹或只出现红斑或丘疹?无典型水疱,很快自行消退。

2.大疱型带状疱疹:可出现直径大于0.5cm的大疱,如樱桃大小。

3.出血型带状疱疹:水疱内容为血性或形成血痂。

4.坏疽型带状疱疹:皮疹可坏死,结黑褐色痂皮,不易剥离,愈合可遗留瘢痕,多见老年人及营养不良的患者。

5.泛发型(播散型)带状疱疹:病情严重,有死亡报告。本型少见。局部发疹至播散全身时间约1-10天,水疱簇集,有融合倾向?可累及肺、脑等器官,常伴高热、头痛等中枢神经受累症状,多见衰弱的老年人及恶性淋巴瘤患者。

6.眼带状疱疹(三叉神经眼支):多见于老年人,疼痛剧烈,可累及眼角膜、结膜、虹膜睫状体、巩膜等发炎,甚至全眼球炎,以致失明。上行感染可引起脑膜炎而致死亡。

7.耳带状疱疹(Ramsay hunt综合征):即面瘫、耳聋、外耳道疱疹三联征。VZV侵犯膝状神经节后根?引起面神经、听神经受累所致。表现为单侧面瘫、外耳道疱疹、鼓膜疱疹伴患侧耳痛、耳鸣、耳聋、乳突压痛,舌前1/3味觉障碍?常伴有眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤等症状。

8.内脏带状疱疹:少见。VZV侵犯脊神经后根神经节引起交感和副交感神经的内脏神经纤维支配区发疹?出现胃肠道及泌尿道症状,可发生节段性胃肠炎、膀胱炎;若侵犯胸腹膜?引起胸、腹膜炎症或积液。

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它的发病特点有以下几点:

带状疱疹在发病前局部皮肤往往先有感觉过敏或神经痛,伴有轻度发热、全身不适、食欲不振等前驱症状,亦可无前驱症状而突然发病。患部先发生潮红斑,继而其上出现多数成群簇集的粟粒至绿豆大的丘疱疹,迅速变为水疱,水疱透明澄清,疱壁紧张发亮,疱周有红晕。数群水疱常沿皮神经排列呈带状,各群水疱间皮肤正常。10余日后水疱吸收干涸、结痂。愈后留有暂时性淡红色斑或色素沉着,痕。亦可因疱膜破溃形成糜烂,甚至坏死或继发化脓感染。全病程约2~3周。

除典型的皮疹外,神经痛是本病的另一大特点。一般在皮疹出现前1~2天即有神经痛,直到皮疹消退。疼痛的程度轻重不等,且与皮疹的严重程度无一定的关系。通常儿童带状疱疹患者疼痛很轻或没有疼痛,而老年患者多疼痛剧烈,甚至难以忍受。而且约30%~50%的中老年患者于损害消退后可遗留顽固性神经痛,常持续数月或更久。

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