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盘状红斑狼疮的诊断有依靠哪些?

发布日期:2012-06-30 来源:成都博爱医院 责任编辑:万春梅 [我要咨询][我要预约]
盘状红斑狼疮的诊断有依靠哪些?盘状红斑狼疮主要累及头面部皮肤和口腔黏膜。皮损表面有附着性鳞屑,黏膜病损周边有放射状排列的短密白色条纹。对其诊断,要依靠哪些?

  成都博爱医院医生指出,盘状红斑狼疮的诊断有依靠哪些?一种疾病,要在做确定的诊断过后,才能进行治疗,盘状红斑狼疮要做哪些诊断呢,下面我们就来了解一下它的诊断依据有哪些?

  1. 黏膜损害:唇红部有红斑或糜烂,中央凹陷,边缘稍隆,病损周边有白色放射状排列的短密条纹,破坏唇红缘,皮肤侧色素沉着。

  2. 皮损:角质栓、蝴蝶斑、鳞屑形成等。

  3. 实验室检查:血沉加快、类风湿因子阳性、抗核抗体阳性、CD4/CD8比率增高。

  4.组织活检:组织活检对诊断具有重要意义。盘状红斑狼疮的病理表现为上皮过度角化或不全角化,角化层可有剥脱,粒层明显。皮肤病损有时可见角质栓。上皮棘层萎缩变薄,有时可见上皮钉突增生、伸长。基底细胞层显着液化变性,上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱,基底膜不清晰。固有层毛细血管扩张,血管内可见玻璃样血栓。血管周围有密集淋巴细胞及少量浆细胞浸润,血管周围可见类纤维蛋白沉积。结缔组织内胶原纤维玻璃样变、水肿、断裂。直接免疫荧光检查,在上皮基底膜区有一连续的、粗细不均匀的翠绿色荧光带,呈颗粒状、块状,称为“狼疮带”。

  鉴别诊断

  1. 慢性唇炎:慢性唇炎有时也有白花纹,但并非放射状排列。

  2. 良性淋巴组织增生性唇炎:阵发性剧烈瘙痒,淡黄色痂皮覆盖。

  3. 扁平苔藓:皮损常呈对称性,紫红色多角形扁平丘疹,瘙痒。口内为白色条纹,唇红部病损不破坏唇红缘。

  4.多形性红斑:起病急,与变态反应有关。口内大量疱破后糜烂,皮肤上可见靶形红斑。

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