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糠秕孢子菌毛囊炎进行诊断要做哪些检查?

发布日期:2012-06-19 来源:成都博爱医院 责任编辑:万春梅 [我要咨询][我要预约]
糠秕孢子菌毛囊炎是病原菌侵入皮肤后,在毛囊繁殖生长,引起孤立散在的红色圆顶毛囊性丘疹或脓疱,2~4mm大小。严重者有脓头形成。而我们需要做哪些检查方法呢,下面就让我们来听听医生是怎么说的吧!

  成都博爱医院医生指出,糠秕孢子菌毛囊炎的皮损为孤立散在的红色圆顶毛囊性丘疹或脓疱。排除细菌性毛囊炎、寻常型痤疮、丘疹型皮肤念珠菌病、嗜酸性脓疱性毛囊炎等疾病。而糠秕孢子菌毛囊炎要做哪些检查呢?下面就让我们来了解一下吧!

推荐阅读:糠秕孢子菌毛囊炎的体征表现有哪些?

  
  糠秕孢子菌毛囊炎要做哪些检查?
  

  根据临床表现、直接镜检或真菌培养。

  (1)直接镜检:用柳叶刀片把整个毛囊丘疹削下,加10%KOH溶液1滴,盖上盖玻片,微微加温,压成单层细胞。不染色,镜下可见圆形或卵圆形带厚壁的成堆孢子或香蕉状菌丝。中央蓝色反光,其周围有一圈透亮区即为厚壁。有时可找到出芽的孢子。不染色的孢子很容易和脂肪滴混淆,脂肪滴是蓝色均质反光,没有厚壁。

  (2)染色法:在盖玻片周边放乳酸酚苯胺蓝染色液1滴,让其渗进片内。镜下见糠秕马拉色菌的厚壁透亮,胞质周围染成较深的蓝色,呈圈状。中央较淡,有时可找到芽生孢子。脂肪滴不染色,不易混淆,直接镜检阳性率达60%。染色法阳性率达大多数。

  (3)培养:糠秕马拉色菌具嗜脂性,在含油的培养基中可培养出来。

  本病需要与寻常痤疮、细菌性毛囊炎、皮肤念珠菌病、嗜酸性脓疱性毛囊炎、毛囊虫性毛囊炎相鉴别。嗜酸性脓胞性毛囊炎临床表现与糠秕孢子菌性毛囊炎相似,好发于男性青壮年。脂溢部位有毛囊性丘疹、脓疱性瘙痒,但血液中嗜酸性粒细胞升高,较高可达40%以上,毛囊内的脓液含有大量的嗜酸性粒细胞和中性粒细胞、单核细胞及上皮细胞,皮质类固醇内服或外用有效。

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