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怎么样鉴别与皮肌炎症状相同的疾病

发布日期:2012-06-01 来源:成都博爱医院 责任编辑:万春梅 [我要咨询][我要预约]
皮肌炎是一种皮肌炎是一种皮肤和肌肉的弥漫性非感染性炎症疾病,它与有些疾病的发病症状和发病情况都有些相似,下面让们来看一下这些疾病都有哪些?

  成都博爱医院医生指出,皮肌炎的发病症状和发病的病情都很想似,如果我们在进行诊断的时候,要注意这些情况,我们可以根据症状的不同,可以对这些疾病与皮肌炎进行相鉴别,这样我们在进行治疗的时候就不会存在误区了。

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  皮肌炎属自身免疫性肌肉炎症性疾病。机体产生多种抗肌肉组织的自身抗体,某些病毒(如肠道病毒、流感病毒等)与肌肉组织可能具有共同抗原,临床表现为肌肉炎症和特征性皮炎。皮肌炎又称皮肤异色性皮肌炎属自身免疫性结缔组织疾病之一,是一种主要累及横纹肌,呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害,也可伴发各种内脏损害。多发性肌炎系指只有肌肉症状无皮肤损害者。根据患者对称性近端肌肉乏力、疼痛和触痛,伴同特征性皮肤损害如以眶周为的紫红色浮肿性斑,Gottron氏征和甲根皱襞僵直扩张性毛细血管性红斑。

  皮肌炎需与下列疾病相鉴别:

  (一)嗜酸性肌炎:其特征为亚急性发作肌痛和近端肌群无力,血清肌浆酶可增高,肌电图示肌病变化,肌肉活检示肌炎伴同嗜酸性细胞炎性浸润,有时呈局灶性变化,为嗜酸性细胞增多综合征病谱中的一个亚型。

  (二)风湿性多肌痛症:通常发生在40岁以上,上肢近端发生弥漫性疼痛较下肢为多,伴同全身乏力,患者不能道出来疼痛来自肌肉还是关节,无肌无力,由于失用可有轻度消瘦,血清CPK值正常,肌电图正常或轻度肌病性变化。

  (三)系统性硬皮病:皮肌炎的后期病变如皮肤硬化,皮下脂肪组织中钙质沉着,组织学上也可见结缔组织肿胀,硬化、皮肤附近萎缩等,但在系统性硬皮病病初期,有雷诺氏现象,颜面和四肢末端肿胀、硬化以后萎缩为其特征、肌肉病变方面皮肌炎初期病变即已显着,为实质性肌炎,而在系统性硬皮病中肌肉病变通常在晚期出现,且为间质性肌炎可作鉴别。

  (四)系统性红斑狼疮:皮损以颧颊部水肿性蝶形红斑,指(趾)节伸面暗红斑和甲周为的浮肿性紫红斑、指(趾)间关节和掌(跖)指(趾)关节伸面紫红斑以及甲根皱襞的僵直毛细血管扩张红斑有所区别;SLE多系统病变中以肾主要累及而皮肌炎以肢体近端肌肉累及为主、声音嘶哑和吞噬困难亦较常见,此外血清肌浆酶和尿肌酸排出量的测定在皮肌炎患者有明显增高,需要时肌电图和肌肉活组织检查可资鉴别。

》》》推荐阅读:什么是皮肌炎?它的主要病因有哪些?《《《

  并发症:有可有关节痛肘膝肩和指关节发生畸形和运动受阻,多数继发于邻近肌肉病变的纤维经挛缩,所致心脏累。有心功能异常心动过速或过缓,心脏扩大心肌损害房颤和心力衰竭亦可有胸膜炎间质性肺炎约。肝轻度至中等度肿大,质中坚消化道累及钡餐示食管蠕动差,通过缓慢食管扩张梨状钡剂滞留眼肌,还有复视视网膜有时有渗出物或出血或有视网膜脉络膜炎蛛网膜下腔出血。

  成都博爱医院作为一家现代化综合性医院,作为四川微创医院,严格执行国家收费标准,杜绝诸如黑医院医院、诊所等随意抬高价格、乱收费、滥用药物等现象发生,平价平质,保障患者权益。实行透明收费、公开收费、合理收费,医院大厅有国家各项医疗收费标准展示牌,可供患者进行查询。

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