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足菌肿要与哪些疾病做出鉴别诊断?

发布日期:2012-06-19 来源:成都博爱医院 责任编辑:万春梅 [我要咨询][我要预约]
足菌肿是由真菌或放线菌所引起的一种脚部肉芽肿疾病。我们要对于做出诊断,要与哪些疾病做出鉴别诊断,下面就让我们来听听医生是怎么说的吧!

  成都博爱医院医生指出,足菌肿的病原菌是较常见的是足菌肿马杜拉菌、甄氏外瓶霉、博伊德氏假性阿利舍利菌、头孢霉和曲霉等真菌和巴西诺卡氏菌、星形诺卡氏菌等放线菌,主要是需氧放线菌。而对于其治疗进行确诊,我们要与哪些疾病做出鉴别呢,下面就让我们来了解一下吧!

  足菌肿由真菌或放线菌引起的慢性肉芽肿疾病。常见于足肿,侵入皮肤、皮下组织、肌肉、筋膜、骨骼,形成许多穿道及痿管,脓液中有病原体形成的各种颜色的颗粒,足部常肿大呈假性肿瘤样。

  足菌肿的病原体从伤口进入皮下之后,经过较长的潜伏期,在原外伤部位出现皮下结节,结节增大、变软、破溃,排出脓液,脓液中含有小米粒大小或更小的不同色泽的颗粒,一般为圆形,颗粒由真菌或放线菌的菌丝团块组成,外面包绕一层嗜酸性染色物质,可能是抗原抗体复合物,抗真菌药不易透入。

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  足菌肿要与哪些疾病做出诊断?

  在脓液中或组织病理切片中找到颗粒,并作涂片检查或培养有助于诊断。真菌容易培养,放线菌则较难,因为有许多细菌合并存在,因此,必须用水多次冲洗颗粒,然后再接种。临床表现结合实验室检查,排除相似的疾病,如肿瘤、骨髓炎等,即可确诊。

  1.疣状皮肤结核:为疣状增生性斑块,境界清,组织病理显示真皮内结核样肉芽肿样结构。

  2.孢子丝菌病:多为沿淋巴管排列成串的结节,或为单个斑块结节,真菌培养为孢子丝菌生长。

  3.着色真菌病:无瘘管形成和带颗粒的脓液,真菌培养为暗色真菌生长。

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