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急性腹膜炎的疾病分类?它的病理原因是什么?

发布日期:2012-05-24 来源:成都博爱医院 责任编辑:万春梅 [我要咨询][我要预约]
  急性腹膜炎有不同的疾病种类,它的治疗办法也不一样,我们可以通过对急性腹膜炎的了解,来了解一下急性腹膜炎可以分为哪些?它们的发病原因又是如些?

  成都博爱医院的医生说,急性腹膜炎的发病原因不一样,它的影响症状也不一样,我们可以通过下面的了解,来了解一下急性腹膜炎对人体有哪些危害。

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  急性腹膜炎可以从以下不同的角度进行分类:

  一、按临床经过可分为急性、亚急性和慢性三类

  二、按炎症的范围可分为弥漫性腹膜炎和局限性腹膜炎。

  三、按病因可分为细菌性腹膜炎和非细菌性腹膜炎。非菌性腹膜炎常见于胃、十二指肠急性穿孔、急性胰腺炎等引起的胃液、肠液、胰液等漏入腹腔刺激腹膜而引起。但如病变持续不愈,则2~3日后亦多继发细菌感染而与细菌性腹膜炎无异。

  四、按发病机制可分为继发性腹膜炎和原发性腹膜炎。腹膜炎中绝大多数为继发性腹膜炎。原发性腹膜炎少见,其腹腔内原无病变,病菌由腹外病灶经血行或淋巴播散而感染腹膜,多见于免疫功能低下的肝硬化、肾病综合征及婴幼儿病例中。

  急性腹膜炎发病原因

  (一)继发性腹膜炎

  1.腹内脏器的急性穿孔与破裂:是急性继发性腹膜炎较常见的原因。空腔脏器穿孔往往因溃疡或坏疽性病变进展而突然发生,例如,急性阑尾炎、消化性溃疡、急性胆囊炎、伤寒溃疡、胃或结肠癌、溃疡性结肠炎、溃疡性肠结核、阿米巴肠病、憩室炎等穿孔而导致急性腹膜炎。实质脏器例如肝、脾,也可因脓肿或癌肿而发生破裂。

  2.腹内脏器急性感染的扩散:例如急性阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、憩室炎、女性生殖道上升性感染(如产褥热、输卵管炎)等,可蔓延至腹膜引起急性炎症。 《《《 推荐阅读:如何在症状上来分辨腹膜炎与其他疾病的曲分?

  3.急性肠梗阻:肠套叠、肠扭转、嵌顿性疝、肠系膜血管栓塞或血栓形成等引起绞窄性肠梗阻后,因肠壁损伤,失去正常的屏障作用,肠内细菌可经肠壁侵入腹腔,产生腹膜炎。

  4.腹部外科情况:利器、子弹穿通腹壁时,可穿破空腔脏器,或将外界细菌引入腹腔,腹部撞伤有时也可使内脏破裂,产生急性腹膜炎。腹部手术时,可由于消毒不严,而将外面细菌带至腹腔;也可因手术不慎,使局部的感染扩散,或胃、肠、胆、胰的缝合口溢漏,有时由于腹腔穿刺放液或作腹膜透析时忽视无菌操作,均可造成急性腹膜炎的后果。

  (二)原发性腹膜炎

  原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎,腹腔内无原发病灶。致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌。细菌入侵的途径一般为:①血行播散,致病菌从呼吸道或感染灶通过血行播散至腹膜,婴儿和儿童的原发性腹膜炎多属此类;②上行感染,来自女性生殖道的细菌通过输卵管直接向上扩散至腹膜腔,如淋病性腹膜炎;③直接扩散,泌尿系感染时,细菌可通过腹膜层直接扩散至腹膜腔;④透壁性感染,特殊情况下,如肝硬化腹水、肾病、猩红热或营养不良等机体抵抗力降低时,肠腔内细菌即可通过肠壁进入腹腔,引起腹膜炎。

  成都博爱医院小贴士:如果你想知道更多关于腹膜炎的方面,你可以拨打我们的热线电话028-68999999。

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