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结肠癌—手术治疗适合于哪些的病人?

发布日期:2013-09-02 来源:成都博爱医院 责任编辑:万春梅 [我要咨询][我要预约]
结肠癌的表现症状主在有粪便稀薄,有脓血,排便次数增多,腹部包块,还有中毒症状的表现,下面让我们来了解一下结肠癌的症状表现有哪些?手术的治疗方法怎么样?

  成都博爱医院的医生指出,结肠癌患者可以通过症状的不同,来判断你是否适合于手术治疗,医生指出并不是所有的患者都适合手术治疗的方面,下面让我们来看一下手术治疗适合于哪些患者。

  结肠癌的临床表现晚期有肝肿大、黄疸、腹水、浮肿、左锁骨上淋巴节肿大以及其他器官转移的特有症状,以及恶病质、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。癌感染可引起畏寒、发热,穿孔可引起弥漫或局限性腹膜炎,侵及泌尿系统可以引起泌尿系统症状。晚期可以出现肝肿大、黄疸、腹水、左锁骨上淋巴节肿大以及其他器官转移的特有症状。

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  血便也是较先出现和较常见的症状,由于癌所在的部位不同,出血量和性状各不相同,长期出血可以产生继发性贫血。

  腹部包块为瘤体或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块,质硬,形体不规则,有的可随肠管有一定的活动度,晚期时肿瘤侵润较甚,肿块可固定。腹部包块多为癌本身,但亦可由于腹腔内转移或炎性浸润所引起,时隐时现的包块常提示肠道有不完全性梗阻。

  肠梗阻症状,主要有腹痛、便秘、腹胀、呕吐、肠蠕动亢进,有时可以见到肠型。

  中毒症状:由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收,常可导致病人出现贫血、营养不良、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现,其中尤以贫血、消瘦较为显着。

  结肠癌治疗原则是以手术切除为主的综合治疗,同时联合化疗、放疗等降低手术后复发率,提高生存率。对于不能切除的结肠癌,可采取新辅助化疗,一方面可以降低肿瘤的分期,使部分不能切除的肿瘤转化为能够切除的肿瘤;另一方面可延长患者的生存时间,提高患者的生存质量。现在我们来了解一下结肠癌手术的治疗方法。

  手术治疗:根治性结肠癌手术的切除范围包括癌肿所在肠袢及其全结肠系膜。即切除了癌肿本身,又可以清除了可能转移的区域淋巴结。因此,只有进行了的手术才有可能治疗结肠癌。

  另外,对于有肝、肺转移的患者,也不是完全丧失了治疗的机会。新的观点认为,如果转移病灶能够同时切除,就与结肠癌的病灶一起切除,转移灶不能切除先进行新辅助化疗,降期后再切除。在一部分肝转移患者中,肝转移局限一叶或一段,手术切除不但简单,而且5年生存率可达50%。手术适应证的选择与外科医生的经验是决定手术的关键因素。

  肺是结肠癌较常见肝外转移部位,发生率为10%~25%,如果不加以治疗,其平均生存时间不超过10个月。随着外科治疗经验的积累,更多的外科医生认为只要肺转移灶可以完全切除,即使转移瘤为多发,也建议进行手术治疗。外科手术治疗5年生存率可达22.0%~48.0%。

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