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上消化道出血的出血判断和应急措施

发布日期:2012-05-24 来源:成都博爱医院 责任编辑:万春梅 [我要咨询][我要预约]
上消化道出血是指我们的胃出血,肠道出血,食管出血等。如果我们发现上消化道出血的情况的,我及时送医院就医院,血液的流失,有很可能导致我们缺氧,体克和死亡。

  成都博爱医院提醒:如果发现在自己的身体有以有上消化道出血的症状时,一定要做好正确的判断,做好及时送医院的准备,还可以做一些应急措施,来延缓出血的方面。

  上消化道大量出血导致急性周围循环衰竭。失血量达大,出血不止或治疗不及时可引起机体的组织血液灌注减少和细胞缺氧。进而可因缺氧、代谢性酸中毒和代谢产物的蓄积,造成周围血管扩张,毛细血管广泛受损,以致大量体液淤滞于腹腔骨脏与周围组织,使有效血容量锐减,严重地影响心、脑、肾的血液供应,终于形成不可逆转的休克,导致死亡。在出血周围循环衰竭发展过程中,临床上可出现头昏、心悸、恶心、口渴、黑朦或晕厥;皮肤由于血管收缩和血液灌注不足而呈灰白、湿冷;按压甲床后呈现苍白,且经久不见恢复。

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  怎么样判断是否继续出血?

  临床上不能单凭血红蛋白在下降或大便柏油样来判断出血是否继续。因为一次出血后,血红蛋白的下降有一定过程,而出血1000ml,柏油样便可持续1~3天,大便隐血可达1周,出血2000ml,柏油样便可持续4~5天,大便隐血达2周。有下列表现,应认为有继续出血。

  1.血红蛋白、红细胞计数与红细胞压积继续下降,网织细胞计数持续增高。

  2.胃管抽出物有较多新鲜血。

  3.反覆呕血、黑粪次数及量增多,或排出暗红以致鲜红色血便。

  4.在24h内经积极输液、输血仍不能稳定血压和脉搏,一般状况未见改善;或经过迅速输液、输血后,静脉压仍在下降。

  上消化道出血的急救措施

  人们在日常生活中应掌握一些基本的急救知识,下面这几条一定要记住。

  病人的呕吐物或粪便要暂时保留,粗略估计其总量,并留取部分标本待就医时化验。

  少搬动病人,更不能让病人走动,同时严密观察病人的意识、呼吸、脉搏,并快速通知急救。

  吐血时,较好让病人漱口,并用冷水袋冷敷心窝处。此时不能饮水,可含化冰块。 《《《 推荐阅读:发面下消化道出血怎么办才好?做怎么样的治疗为好呢?》》》

  如果大量出血又未能及时送到医院,则应立即安慰病人静卧,消除其紧张情绪,注意给病人保暖,让其保持侧卧、取头低脚高位,可在脚部垫枕头,与床面成30度角,这样有利于下肢血液回流至心脏,首先大脑的血供。呕血时,病人的头要偏向一侧,以免血液吸入气管引起窒息。

  成都博爱医院小贴士:想要知道更多关于其他疾病的方面,你可以网上咨询或拨打我们的热线电话028-68999999。

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